左右対称にほぼ同じ大きさ・形でシミがある方は「肝斑（かんぱん）」と呼ばれるシミです。30代以降の女性に多く発症するといわれています。一番できやすい場所はほほ骨のあたりですが、前額部や口周囲にも発症することもあります。原因は遺伝子や女性ホルモンの影響、マッサージなど物理的刺激などと言われますが、きちんとしたことはわかっていません。

目の周囲に青色〜褐色の小さな点が集まって斑をつくっている場合は、太田母斑（おおたぼはん）と呼ばれるシミです。太田母斑の多くは顔の片側のみに発症しますが、まれに両側にできる方もみえます。原因は不明な点が多いですが、メラニン色素の影響ではないかと言われます。男性よりも女性に多く、日本人に出やすいシミの一つです。

額の両端や鼻などに多発する、灰色や茶褐色の小さなシミは、遅発性両側性太田母斑様色素斑（ADM）（ちはつせいおおたぼはんようしきそはん）と呼ばれます。遅発性両側性太田母斑様色素斑（ADM）の原因は、皮膚の内側（真皮内）にメラニンが増加し、メラノサイトが作られることが原因です。遺伝的要素の可能性もありますし、ホルモンバランスの乱れや加齢、紫外線、間違ったスキンケアがきっかけになるケースもあります。

顔や腕、手の甲などに現れる茶褐色や茶色のシミは老人性色素斑（ろうじんせいしきそはん）と呼ばれます。老人性色素斑の主な原因は紫外線なので、紫外線を浴びやすい部位にできやすくなります。老人性色素斑が現れるのは40代以降ですが、思春期に紫外線に多く浴びると20代でも出現することがあります。

シミができた時期が子どもの頃なら、そのシミは雀斑（そばかす）と呼ばれます。雀斑は、1mm〜4mm程度の茶色い斑点が鼻や頬を中心に出現します。雀斑の原因は遺伝的要因が強く、親に雀斑がある場合は子どもにも出る可能性があります。紫外線や女性ホルモンのバランスの変化、ストレス、睡眠不足により悪化することもあります。色の白い人に現れやすいという特徴もあります。

シミができた時期が子どもの頃なら、そのシミは雀斑（そばかす）と呼ばれます。雀斑は、1mm〜4mm程度の茶色い斑点が鼻や頬を中心に出現します。雀斑の原因は遺伝的要因が強く、親に雀斑がある場合は子どもにも出る可能性があります。紫外線や女性ホルモンのバランスの変化、ストレス、睡眠不足により悪化することもあります。色の白い人に現れやすいという特徴もあります。

ニキビや虫刺され、かぶれ、やけど跡など肌の炎症跡がシミになったものを炎症性色素沈着（えんしょうせいしきそちんちゃく）といいます。肌トラブルが起きた跡に紫外線を浴びると、色素沈着が起こりやすいです。

大きな褐色の色素斑で、シミの輪郭がギザギザ、表面に少しざらつきを感じるシミは、ベッカー母斑（ベッカーぼはん）と呼ばれます。思春期に出現することが多く、肩から胸のあたりにできます。原因は紫外線やメラノサイトの増加であることが多く、あざの部分に同時に毛が映えることも多いです。